性同一性障害gidとは、自分の性別違和感を持つことです。持続的に自分の性別に対し不快感や不適切感をもつ症状です。また反対の性にあこがれ、反対の性に身体的に変化したいと思い続けます。また自分の性を否定し、嫌悪感を抱きます。幼少期より自分の性器を否定し認めたくないのもこの性同一性障害gidの特徴といえます。

FTMなら胸にさらし、もしくはナベシャツを巻いてふくらみをかくしたり、MTFならすね毛やひげをそったりします。また性別違和感が強いので、反対の性別で家庭や社会、職場などで行動したりします。

社会的に反対の性別で認められるように行動するのです。性同一性障害gidの人の多くは小さいころから性別違和感を抱き、男子でも女子の服装をしたり遊びをします。現在、性同一性障害gidの治療としては次のようになります。

ホルモン検査や染色体検査を行い、生物学的に男女どちらかであることを確認します。生育歴や人間関係や言動などからジェンダー（性別に対する自己意識）の決定をします。その後第1段階として精神療法、第2段階としてホルモン治療と進みます。

さらに第3段階に進み外科手術というステップを踏みます。FTMなら胸オペ、性別変更の要件を満たすためには、性別適合手術（SRS)を行います。